Modèle d'assurance alternatif : liste de médecin de famille

Consultez nos informations et conseils sur le modèle alternatif du médecin de famille et faites des économies !

Modèle PPO, également appelé "Light"

Réduction de prime: environ 20 %.

"Preferred Provider Organization" = organisation de fournisseurs de prestations préférés à d'autres.

Ce modèle permet de choisir entre des médecins et/ou des hôpitaux qui se révèlent être avantageux. A la différence du modèle du médecin de famille, vous n'êtes pas tenu d'aller toujours chez le même médecin de famille. Vous pouvez choisir librement, de cas en cas, à l'intérieur d'une liste fournie par votre assureur-maladie.

En cas d'hospitalisation, vous ne pouvez vous faire traiter que dans un hôpital figurant dans la liste de votre assureur-maladie. Il existe aussi des modèles selon lesquels vous vous engagez à ne recourir qu'à des génériques dans toute la mesure du possible. Les génériques sont des imitations avantageuses de préparations originales de médicaments.

Eventuelles pénalités en cas d'abus

Le terme "abus" définit le non-respect des conditions du modèle alternatif.

Avant de conclure un contrat pour un modèle d'assurance alternatif, il faut s'informer auprès de l'assureur des éventuelles pénalités en cas d'abus. Ces dernières peuvent aller jusqu'à la totale prise en charge des soins par l'assuré.